Язвенная болезнь

Фрагмент работы:
Собственно язвенная болезнь – хроническое заболевание с циклическим, рецидивирующим течением, склонное к прогрессированию и развитию осложнений, не имеющее четко очерченной этиологии в отличие от вторичных язв.
Длительное и рецидивирующее течение язвенной болезни, приводящее нередко к продолжительной временной нетрудоспособности, делает борьбу с этим заболеванием весьма актуальной не только медицинской, но и социальной проблемой. Большая роль в решении проблемы профилактики принадлежит диспансеризации, качество и эффективность которой пока еще не отвечают требованиям, предъявляемым к ней.
Активное диспансерное наблюдение – наиболее прогрессивная форма медицинского обслуживания больных, обеспечивающая непрерывность врачебного контроля, своевременное обследование и проведение рационального комплекса лечебно-профилактических мероприятий.
Все больные язвенной болезнью должны быть взяты на диспансерный учет сразу же по выявлению язвы. Весьма важное значение имеет активное выявление больных в ранней стадии заболевания, взятие их на учет, составление необходимой медицинской документации, проведение активного наблюдения и реабилитации.
Следует помнить, что под наблюдением должны находиться не только больные с установленным диагнозом язвенной болезни, но и перенесшие операцию по поводу этого заболевания, а также больные с предъязвенным состоянием и факторами риска ее возникновения.
Больные с впервые выявленным клинико-эндоскопическим хроническим гастродуоденитом (пилоробульбитом), антрум-гастритом, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки неосложненного течения с давностью обострения до 5 лет состоят на активном диспансерном наблюдении в поликлинике у участкового терапевта и (при наличии) у гастроэнтеролога. Гастроэнтеролог наблюдает больных с впервые установленной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и часто рецидивирующим течением на протяжении 5 лет. При отсутствии обострения за этот период пациенты снимаются с активного наблюдения и переводятся в группу больных, наблюдаемых участковым терапевтом. В случае обострения, возникающего после 5-летней ремиссии, пациент вновь берется под активное наблюдение. Больные с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и больные язвенной болезнью желудка находятся под наблюдением гастроэнтеролога.